健康教育工作是“創衛”工作的重要組成部分，市精衛中心高度重視此項工作，依托“健康大講堂”，開展形式多樣、內容豐富的公益講座，把健康知識送到百姓身邊。

5月23日，市精衛中心與中國郵政沈陽分公司遼中新民屯儲蓄所合作，邀請醫院崔文輝副主任為當地居民進行了一場主題為“有瀕死體驗的人”的“線上健康大講堂”活動。

崔文輝副主任以真實案例為切入點，為現場居民詳細介紹了什么是驚恐障礙。

驚恐障礙，又稱急性焦慮障礙，是精神疾病的一種，其特點是發作的不可預測性和突然性，反應程度強烈，焦慮、緊張十分明顯，患者常體會到瀕臨災難性結局的害怕和恐懼，發作后常迅速終止。驚恐障礙是精神疾病的一種，有其嚴格的診斷標準，驚恐發作須符合以下4項：

1、發作無明顯誘因、無相關的特定情境，發作不可預測。

2、在發作間歇除害怕再發作外，無明顯癥狀。

3、發作時表現強烈的恐懼、焦慮，及明顯的自主神經癥狀，如出汗、心跳過速等；并常有瀕死恐懼和失控感等痛苦體驗。

4、發作突然開始，迅速達到高峰，發作時意識清晰，事后能回憶。

具備上述4項的同時，患者要在1個月內至少有過3次發作，或者首次發作后因害怕再次發作而產生的焦慮持續1個月。患者因難以忍受又無法解脫主觀上感到非常痛苦。同時具備上述條件才可診斷“驚恐障礙”。

崔文輝副主任還提醒居民們驚恐發作是生理和心理障礙的結果，其軀體癥狀通常不會導致出現生命危險，藥物治療和心理治療是有效的。

藥物治療對于驚恐障礙是非常必要的，阿普唑侖、勞拉西泮等藥物可以選用，但長期應用可能導致依賴，特別是那些有過物質濫用的人（如吸毒，長期大量飲酒的人）。一些抗抑郁藥，如氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭等，對治療驚恐障礙亦有較好療效，并且無濫用和依賴傾向，但起效較慢，需2-3周，長期服用可明顯降低患者的復燃率。

心理治療也很重要，一般采用認知行為治療，分三步：

（1）讓患者充分了解這一疾病，包括驚恐發作和發作的間歇性及回避過程。

（2）內感受性暴露，就是讓患者暴露于體內的害怕感覺和外界的害怕境遇，害怕感覺包括過度呼吸引起的眩暈、臉上發熱和麻刺感以及搖頭引起的眩暈等，害怕境遇包括在擁擠的人群中、在公交車上或在旅途中等，通過有計劃的暴露，使患者注意到這些感受，從而耐受并控制這些感受，不致再驚恐發作。

（3）認知重組，驚恐發作源于患者錯誤的認知，過分夸大的負性事件的結果，認為驚恐發作的后果非常嚴重。讓患者發現,驚恐發作所導致的后果其實并不是他想象的那樣，與既往的認識有很大差距。

      此次講座得到了居民們的一致認可，大家紛紛表示受益匪淺，希望多多參與此類講座，回去后可以與家人和朋友共同分享，使更多人群正確面對心理疾病。（宣傳科）