政務公開
沈陽市打擊醫療保險欺詐騙保專項行動現場檢查組蒞臨醫院檢查指導
分類:醫院動態
分類:政務公開
作者: 醫保科
來源: 沈陽市精神衛生中心
發布時間:2018-12-07 15:18
為切實加強醫療保障基金監管,整頓規范醫療保障運行秩序,嚴厲打擊醫療保障領域欺詐騙保行為,按照《沈陽市人民政府辦公廳關于加快推進打擊醫療保險欺詐騙保專項行動有關問題的通知》的有關部署,沈陽市開展了打擊醫療保險欺詐騙保專項行動。
2018年12月4日上午,沈陽市打擊醫療保險欺詐騙保專項行動檢查組一行8人蒞臨我院檢查指導,院班子成員及醫保科、醫務科、院辦等相關科室負責人迎接檢查。陳耀院長就前一階段醫院開展醫保基金使用情況自查工作進行了匯報,檢查組就醫院基本信息、在院患者情況、醫保基礎管理情況、病歷書寫情況及購、銷、存等財務賬目進行了現場檢查、記錄。檢查結果,專家組對我院醫保基礎管理、制度建設、政策宣傳及開展打擊欺詐騙取醫保基金專項行動自查等工作給予了充分肯定,檢查住院患者在院情況,在院率為100%。存在問題:1、醫生未對住院患者進行風險評估;2、住院協議內容老舊,建議更新;3、一張心電圖報告單PR間期無數值顯示,應該重新打印。
此次檢查,院領導高度重視,特別是對存在的問題要求醫務科、電診科及時整改。下一步,市精衛中心將繼續鞏固專項行動成果,進一步加強醫療保障基金監管,整頓規范醫療保障運行秩序,嚴厲打擊醫療保障領域欺詐騙保行為,保障參保人員合法權益,增強醫患雙方遵守醫保政策的自覺性,健全更加完善的醫保運行和監管體系,確保醫療保障基金安全、合理、有效運行。確保醫院規范醫療行為,規范醫保管理,更好的為來診患者服好務。

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