隨著社會不斷發展，人們的工作壓力、生活壓力逐步增大，越來越多人患上抑郁癥，如何鑒別和預防抑郁癥呢？4月12日，市精衛中心聯合中國郵政砂陽路營業所為現場居民進行了一場“線下健康大講堂”公益講座。

本次講座醫院選派心理一病房副主任趙芳全為居民朋友們圍繞抑郁癥這一話題進行講解。

一、抑郁狀態的基本心境

情緒抑郁（低落），情緒低落不是正常心理活動過程中的情緒反應，而是一種病理性的情緒體驗。應符合以下條件：

1、抑郁情緒妨礙了社會功能（如工作、學習和人際交往能力），或為此感到痛苦，尋求醫生的幫助；

    2、抑郁情緒持續時間長，一般超過二周以上；

    3、往往伴有相應的認知和行為的改變。抑郁癥患者頗具特色的儀表儀容：緊鎖眉頭，呈“W”；目光黯然無神，凝視地面，面目表情缺乏變化。衣著隨便，不修邊幅，給人一種窮困潦倒的感覺。行動緩慢。

4、描述抑郁情緒的用語

抑郁癥患者常用的詞語: 心情不好、悲哀很不愉快、很沮喪、很空虛、心情很糟糕、絕望、很無助、不高興

他人可能采用的詞語: 情緒低落、悲觀憤世嫉俗、悶聲不語、很消極、喜怒無常、很沮喪、很煩悶、沒有笑容

二、抑郁情緒的具體化表現

1、喪失興趣，不能體驗樂趣。對于一個原本是位興趣愛好廣泛的人， 這一點往往很明顯。此時對既往嗜好、娛樂活動都沒有興趣，患者閉門獨居，疏遠親友，回避社交。許多患者稱愉快不起來， 喪失了快感。

2、精力不足、缺乏積極性。 抑郁癥患者常顯得疲乏無力，感到精力不足。缺乏積極性和主動性。工作上拖拉、積壓，效率下降。生活上懶于操持家務；嚴重時甚至連吃、喝、個人衛生都不顧。

3、自我評價過低。這是抑郁癥患者特有的思維方式，存在明顯的推理邏輯錯誤，往往在缺乏充足根據的情況下，對自己進行全面否定。是產生無價值感、自責自罪感、恥辱感和悲 觀厭世的根源。

4、感到生活沒有意義：不只是感到某一種具體的活動沒有意義，而是生活中的一切都沒有意義，生活本身就沒有意義。

5、自殺觀念和自殺行為，自殺意念、自殺未遂、自殺已遂；自殺可由各種原因引起，抑郁癥是最常見的原因之一；自殺是抑郁癥最嚴重的合并癥，預防自殺總是應該放到優先的地位；

   6、精神活動普遍的抑制，注意力困難；記憶力減退；思路閉塞，聯想困難；動做緩慢；

嚴重時不語、不動、不食，可達木僵。

三、抑郁癥的軀體化表現

抑郁癥不僅只有心理方面的癥狀，還存在各種軀體或生物學癥狀，也即抑郁癥的軀體化表現。更應當引起我們重視，因為這對患者的影響更具體更直觀，患者往往感到非常痛苦，要求予以治療。

1、抑郁癥軀體癥狀出現的頻率 ：睡眠障礙98% 疲乏83% 喉頭及胸部縮窄感75% 胃納失常71% 便秘67%  體重減輕61%  頭痛42%  頸/背部疼痛42% 胃腸癥狀36%  心血管癥狀25%

2、睡眠障礙：入睡困難，睡眠不實，早醒；晝重夕輕 凌晨醒來，醒后再難入眠。此時心情為一天的最低點，一切癥狀都加重。無論是情緒還是精力，都以清晨或上午最差，下午或傍晚逐漸好轉；食欲不振或增強；軀體不適主訴較多；體重減輕；性欲減退或消失

四、抑郁癥的維持治療及復發預防

1、抗抑郁藥及心理治療等

2、有效劑量治療不少于半年，再減量維持半年，反復發作者需終身藥物維持治療

3、預防抑郁的復發（復發的先兆）：無故情緒不高；睡眠習慣的改變；注意力不集中；不愿參加日常的社交活動；精力下降；記憶力減退；容易生氣；對平時感興趣的事或活動失去興趣

現場學習氛圍濃厚，互動環節，居民就抑郁癥這一主題進行了提問，趙主任詳細的為大家進行了解答，講座結束后，大家紛紛表示不虛此行，希望以后可以多參與此類講座，讓自己及家人對心理健康知識有更多了解，擁有快樂人生。

市精衛中心將繼續依托“健康大講堂”這一活動，切實從百姓出發，把心理健康知識送到更多人群身邊，為健康中國助力。