【編者按】

2018年以來，沈陽市衛生健康委以人民健康為中心，以打造便民、利民、惠民的高品質醫療衛生服務體系為主體，創造性的開展“醫院管理年、學科建設年、營商優化年”以及“人才建設年、科技創新年、基層提升年”工作，醫藥衛生體制改革向縱深發展，人事薪酬改革深入實施，事業發展活力持續提升，“大病不出縣”行動深入推進，全市衛生健康事業保持良好的發展態勢。為更好的展示全市衛生健康系統各單位“三個年”建設成果，《沈陽衛生健康發布》頭條號開辟“沈陽市衛生健康系統‘三個年’建設成果展示”專欄，回顧2019年“醫院管理年、學科建設年、營商優化年”建設成果，總結2020年“人才建設年、科技創新年、基層提升年”建設經驗，以饗讀者。今天，讓我們一起走進沈陽市第六人民醫院，一起了解他們，題目是：《以"三個年"建設為載體 推動醫院綜合實力向縱深發展》。

沈陽市第六人民醫院：以"三個年"建設為載體 推動醫院綜合實力向縱深發展

沒有全民健康，就沒有全面小康。2019年，在市衛健委的決策部署下，沈陽市第六人民醫院以推進"醫院管理年、學科建設年、營商優化年"建設為載體，牢固樹立以人民健康為中心的發展目標，不斷完善科系，打造精品手術團隊，治理科系特色品牌，持續改善醫療服務質量，取得了顯著的成績。先后成立腫瘤介入綜合治療科、腫瘤放療科，搭建起肝癌診治內科、外科、介入科、放射科多學科診療平臺，為患者提供一站式肝癌綜合診治醫療服務體系。截至去年，肝癌診治患者數據入庫1500余人，組織復雜病例的MDT學術沙龍4次；利用半年時間，醫院各項業績指標呈現良好態勢，醫療收入增長14.7%，完成預算收入的80.1%，藥占比持續下降至30%以下。門診量增長18%，出院量增長9%，病人滿意度進一步提升；與市慈善總會合作，為患者實施惠民政策，去年累計幫扶人數近20余人，累計減免住院費用近10萬余元，減輕了患者"看病貴"的負擔。

 

2020年，新冠病毒肆虐，沈陽市第六人民醫院作為遼寧省新冠肺炎集中救治中心沈陽中心，承擔省、市兩級新冠確診患者的救治任務。醫院在原有負壓病房樓的基礎上，歷時8天建成4A隔離病區、歷時14天完成4號樓負壓病房改造工程，組建成兩棟負壓病房樓及一棟普通隔離病區，體現出"沈陽速度"。

中心成立后，從最初接診包括沈陽在內7個城市的本土新冠肺炎確診病例，到疫情常態化下，接診包括沈陽在內10個城市的輸入性確診病例。沈陽中心在沈陽市委、市政府領導下，見勢早、行動快，遵循"四早四集中"、"一人一策"原則，實行"統一管理、高度集中、分級分區"救治方案，不斷提升救治能力，保證了患者"零死亡"；重視醫療保障，加強院感防控，確保醫務人員"零感染"。

沈陽中心始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，工作有力有效，不僅確保了沈陽地區患者的及時救治，而且為全省確診病例的集中救治工作做出了重大貢獻，體現了沈陽市第六人民醫院高度的政治擔當和行動自覺，形成了遼寧省抗擊疫情的"沈陽模式"。

 

在騰空、改造負壓病房的同時，僅用8天時間，建成臨時隔離病房和醫務人員休養區，力爭在最短時間內為患者和醫護人員提供更加安全可靠的診療環境。在醫院全面復診后，將疫情防控納入常態化管理，并按照衛健委"人才建設年，科技創新年，基層提升年"的工作部署，加強醫院人才隊伍建設，夯實科技創新發展，提升基層衛生水平，統籌推進兩個"戰場"。一年來，在六院人的全體努力下，醫院榮獲省總工會授予的"遼寧省五一勞動獎狀"、以及市衛健委授予的"疫情防控先進黨委"榮譽稱號。市六院院長谷野榮獲"全國抗擊新冠肺炎疫情先進個人、全國優秀共產黨員稱號、遼寧省五一勞動獎章"。重癥醫學科責任主治醫班媛、護士長李娜榮獲"全國先進工作者"榮譽稱號。重癥醫學科護士張月榮獲"遼寧省五一勞動獎章"。黨委書記兼副院長陳慶國、副院長李魯平、重癥醫學科主任吳云海、感染一科主任劉洪艷、感染二科主任李興海、感染一科護士長黃凌云分別榮獲"沈陽市五一勞動獎章"。

"人才建設年"堅持"引進來"發展戰略，完善人才隊伍建設

沈陽市第六人民醫院通過"人才引進"作為醫院建設與發展的主要人才戰略，為醫院的科室發展、技術創新、團隊建設等發揮了重要作用。

前不久，沈陽市第六人民醫院骨科主任王天勝帶領其團隊完成了六院首例肩關節股骨頭置換術及首例人工髖關節置換術。一位68歲肩關節粉碎性骨折的老人，入院時分級為4級。如果按照往常的治療，患者上肢就會喪失功能，后半生殘疾。在經過骨科團隊為其會診后，決定為患者實施肩關節置換手術。由于在肩關節的周圍布滿韌帶、血管、肌腱、血管、神經的重建，還要保證肩關節的功能，所以，肩關節置換術難度很大。但是，通過骨科團隊的專業技術，該患者已經可以正常使用上肢，不影響日常生活。

 

另一位78歲的患者張大爺（化名），由于不慎摔倒導致髖關節骨折，在進行人工髖關節置換術之后，他就已經可以坐在病房里與病友們聊天了。據介紹，"髖關節骨折是老年人的高發病，隨著年齡增長，骨頭內鈣質流失，容易造成外傷，很多高齡老人容易出現髖關節骨折。如果按照傳統的內固定治療，患者要臥床很久，容易引起股骨頭壞死，但在進行人工股骨頭置換之后，患者第二天就可以坐起來，第三天就能夠借助助力器下床了。"

王天勝主任是市六院引進的原中國人民解放軍第四六三醫院（北部戰區空軍醫院）的骨科專家，目前醫院像王天勝主任這樣"引進來"的專業型人才還有許多，如北部戰區總醫院、解放軍第463醫院李春田、王宏林等8位沈陽地區知名專家教授。這些專業型人才的引進，使六院在外周血管介入、腫瘤綜合介入、腫瘤放射治療、甲狀腺結節微創治療領域的治療水平，躍居省內前列。

2020年市六院通過學科建設、科系調整，在"腫瘤介入"、"心血管"、"泌尿外科"、"骨科"、"神經外科"、"心胸外科"、"耳鼻喉科"、"婦科"等科室引進優秀專業型人才共計23人。其中包含高級職稱8人和中級職稱6人。其中博士學歷1人，碩士學歷6人，本科學歷15人。這也體現了沈陽市第六人民醫院從傳統專科醫院向一家綜合性醫院的轉變過程。

截至目前，市六院醫療衛生專業技術人員數量從818人，提升至1059人。其中包含高級職稱185人和中級職稱233人。其中博士學歷7人、碩士學歷160人、本科學歷685人。這正體現了沈陽市第六人民醫院在拓展業務的背景下，將精力和資源著重放在了醫療衛生專業技術人員的引進中，重點強化專業型人才梯隊建設。由此調整了組織結構，提高了醫院運行效率。

"科技創新年" AI科技，助力智慧醫院建設

新型冠狀病毒肺炎疫情防控難點之一就是醫療資源高度短缺，快速診療能力出現結構性缺失。由于短時間內爆發式的就診需求，難以實現快速精準診斷及分診。

作為遼寧省、沈陽市兩級疫情防控定點醫院、抗擊"新冠"最前沿的醫療機構，沈陽市第六人民醫院率先引入業內首款智能評估新型冠狀病毒肺炎的AI影像產品——胸部CT新型冠狀病毒肺炎智能評價系統，并于2月28日正式投入全面應用。

 

對于新型冠狀病毒肺炎嚴重程度的分級及療效評價是臨床關注的重點，需要采用病灶定量評價的方法，涉及到病變累及的肺組織范圍、所占體積比例等多因素。然而，按照以往的方法，醫生需要采用傳統手工勾畫ROI的方法進行量化的評估，需要的時間長，效率低。而利用胸部CT新型冠狀病毒肺炎智能評價系統后，可以將病情定量評估所需時間從數小時縮短到10秒以內，極大節省了人力與時間投入，提升了病情評估效率。

胸部CT檢查在COVID-19肺炎診斷及病情研判、療效評估方面有著十分重要的意義。新型冠狀病毒肺炎智能評價系統可以對病變的形態、范圍、密度、體積等影像特征進行定量評估，精確測量病變累及肺組織的程度，有助于臨床醫生快速判斷病情、評估療效。

在該系統輔助下，患者全肺情況一目了然，病灶逐層檢出，自動識別炎癥類型，對復查患者的治療效果評判亦清晰可見。

"基層提升年"夯實基層組織建設，推動區域醫療服務質量發展

沈陽渾南雪松中醫院是一家具有傳統特色的中醫骨科醫院，內科診療存在短板，了解實際情況后，市六院心血管內科丁寧主任定期到雪松中醫院出診，并為每位住院患者進行查房，認真了解患者病情，仔細查體，給出診斷治療意見。雪松中醫院的工作人員表示，由于院內沒有內科設置，很多周邊百姓到醫院出現就診困難現象，想要看內科，就要到遠處的醫院就診，尤其在寒冷的冬天，實屬困難。但在市六院的幫扶下，定期到醫院出診，既方便了百姓看病，又能填補醫院空缺，一舉兩得。一旁的患者也連連叫好，感謝丁寧主任的出診，解決了百姓們的就醫需求。

在對口支援工作中，醫院更著力于基層醫院的學科、人才隊伍建設，以及遠程醫療衛生服務能力建設，幫扶人員通過深入各個科室了解情況，找出科室問題環節及薄弱之處加以改進，并給予技術上的指導，通過定期培訓、遠程會診、開展專題講座等方式。今年，沈陽市第六人民醫院向對口幫扶的新民市第二人民醫院、沈北新區中心醫院、遼中區醫院三家醫療機構共派出醫生21名。除7名醫生被召回承擔疫情應急救治任務外，其余14名醫生盡最大努力發揮醫療幫扶作用，幫助基層醫院提高醫療診治水平。

市六院在醫聯體內實現業務協作、雙向轉診、資源共享、優勢互補，多次安排神經內科、心內科、內分泌科、腎內科等骨干力量定期到渾南雪松中醫院、和平集賢社區等成員單位出診，截至目前，共計出診次數50余次。這一舉措既方便了群眾就醫，也提高了醫療水平。

 

另外，醫院還面向老年人推出大力度的優惠措施，對沈陽市戶口70周歲及以上的住院患者，均減免住院費用中自費部分的50%，且每人每年最高可享受2萬元住院費用減免，在很大程度上減輕了患者"看病貴"的負擔。

今后，沈陽市第六人民醫院將持續改善醫療服務水平，通過新建門急診病房綜合樓的投入使用，完善急診急救體系建設，實現院前與院內無縫對接，進一步印證了醫院在轉型階段綜合實力不斷提升。下一步，醫院將在持續鞏固現有工作成果上，加速肝膽、胃腸、腫瘤三大主線建設目標，力爭以更健全的醫療救治體系，更好地為遼沈百姓的健康保駕護航。

來源：沈陽市衛生健康委 沈陽市第六人民醫院