大量的研究發現，抑郁癥有明顯的性別差異，女性發生抑郁障礙的概率是男性的兩倍，女性抑郁的臨床表現也與男性不同，女性患者往往伴有焦慮，煩躁，激動等癥狀，還可表現為非典型的抑郁障礙，如：失眠，體重增加，食欲亢進等。

為什么女性的抑郁發病較男性高呢？目前比較公認的危險因素包括生物學因素和社會心理因素：

1.生物學理論認為，男女在激素水平方面存在著差異，女性在月經期，懷孕期間以及生產前后，更年期都有激素的頻繁變化，已經發現心境障礙中雌激素和孕激素影響神經遞質的傳導，神經內分泌和晝夜節律，激素在女性高抑郁風險中起著至關重要的作用。

2.社會心理學方面，社會文化對于兩性的要求不同，女性更容易被培養成溫柔順從，競爭意識較弱的個體，社會更容易把女性當成弱勢群體對待，女性抑郁癥的誘發因素多與家庭生活變化有關，單親媽媽患抑郁癥的風險遠比單親爸爸要高，職業女性要兼顧職業人，母親，妻子等多種角色，此外，女性更傾向于關注自己的情感，更喜歡向他人傾訴自己的不幸，也更容易思考自己的不幸。

女性抑郁不僅影響患者本人，也對家庭尤其是對孩子造成不良的影響，因此，我們更要格外重視女性的抑郁問題

那么女性抑郁具體的表現有哪些呢？

1.經前期綜合癥，是育齡期婦女在月經前出現一系列的精神及軀體癥狀，隨著月經來潮而消失的一種疾病，主要表現在經前7~14天出現煩躁易怒，精神緊張過敏，水腫，腹瀉，乳房腫痛等一系列癥狀，還可出現頭痛，失眠，注意力不集中，疲乏無力，感覺異常等，嚴重可達到抑郁的標準，來潮前2~3天最為嚴重，月經開始后3~4天完全消失。

2.孕產期抑郁：包括妊娠期抑郁和產后抑郁：

妊娠期抑郁一般在懷孕的前3個月及后3個月比較明顯，前3個月主要表現為厭食和睡眠習慣的改變，后3個月表現為睡眠障礙及食欲下降，對于胎兒的健康及分娩過程過分的擔憂，妊娠期高達70%的女性可以出現抑郁的癥狀。

產后抑郁癥：產婦的發病率高達15~30%，由于產后催乳素水平迅速增加，產婦社會角色的變化，變得無所適從，是發病的主要因素，表現為情緒低落，焦慮，對丈夫敵意，失眠，易怒，對孩子忽略，冷漠等，因此，提醒有新媽媽的家庭，家人不要一味的沉浸在寶寶出生的幸福和喜悅中，而忽略了新媽媽的情緒變化，防止產后抑郁癥的發生。

3.更年期抑郁：更年期婦女由于卵巢功能減退，激素水平下降，加之對于身體變化的心里不適應，易產生一系列心理生理癥狀，表現為：抑郁，焦慮偏激，易怒，消極，猜疑，對身體過分擔心，疑病，恐癌等，還可出現忽冷忽熱，潮熱出汗，胸悶氣短，心慌，尿急尿頻等，可因此反復到綜合醫院就診。作為更年期抑郁癥的家人要理解患者的痛苦，給予足夠的關心。

那么，預防女性抑郁癥的方法有哪些？

1.首先要自我接納，接受自己已經患抑郁癥的事實，接受人不可能時時刻刻生活在陽光下，抑郁癥患者越是掩飾，疾病就會被壓得更深，彈簧就越緊，接受抑郁，是走向快樂的開始。適當疏泄自己的情緒，把煩惱表達出來，比如寫日記、寫博客，向親人朋友求助，傾訴自己的煩惱。

2.建立信心，學會放松：相信抑郁癥是可以治愈的，與抑郁的抗爭只是一個過程，最終我們會戰勝疾病，抑郁有時也會給我們帶來好處，提示我們該歇歇了，放慢腳步，放緩心態，讓心靈做一個深呼吸，保證充足的睡眠，規律的生

3.正面思考，學會微笑：學會使用積極的思維方式，以樂觀的心態看待自己，看待生活，試著讓自己微笑，哪怕是強迫自己笑的，對健康也是有好處的，做一些自己力所能及的事情，讓自己行動起來。還可以聽一些舒緩的具有療愈作用的音樂，如：“命運”“藍色多瑙河”“彩云追月”等。

4.吃出快樂，運動療法：飲食方面多吃高蛋白食物，如魚類，蛋類，牛奶，堅果等，富含ω-3的橄欖油，魚油等，富含維生素的豆類，新鮮的蔬菜和水果，禁忌酒精和咖啡等活性物質。實踐證明，運動是一項自我療愈的重要手段，運動可以產生內啡肽，也稱“快樂激素”，能提高免疫功能，緩解疼痛，提高情緒，產生積極的心理感受，從而緩解抑郁癥狀。

以上，是我對女性抑郁癥的簡單介紹，希望我們的家庭和社會能積極的關注女性的心理健康，廣大的女性朋友們也要學會關愛自己，擁抱陽光，遠離抑郁！讓女人向花兒一樣綻放！

閆鳳娟:沈陽市精神衛生中心抑郁癥治療中心女病區主任、主任醫師 、國家級心理治療師。

從事精神心理臨床工作二十余年，沈陽市突發事件衛生應急專家咨詢委員會委員，發表國家級論文10余篇，曾在北大六院進修學習，承擔中國醫科大學，沈陽醫學院等臨床教學工作，擅長抑郁障礙，雙相情感障礙，神經癥，精神分裂癥等精神疾病的診斷與治療，多次參加認知性心理治療，家庭治療等心理療法系統培訓，開展對抑郁癥，神經癥，青少年及亞健康人群的心理咨詢。